桃園市平鎮區調解委員會調解事件處理單
調解方式
獨任
集體開會
收件編號
27078
時間
中華民國 110年04 月16 日 8時 30分
地點
本會調解會議事
暗號
110 年 民 調
案由
車禍車損
出席者
簽名或指印
出席者
簽名或指印
聲請人及
其代理人
證人及其
他關係人
對造人及
其代理人
偕同
調解人員
委員
備註
(請委員都選
及填入資料)
聲請人未到
對造人未到
雙方未到 雙方意見不一致
打電話給當事人:
雙方約下次調解:
年月日 8:30或9:30
雙方已私下和解
其他 :